electrocardiograma
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad eléctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representación gráfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estímulos eléctricos de las aurículas y los ventrículos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardiógrafo.
Para la recogida de la actividad eléctrica por el electrocardiógrafo, se necesita que sobre la piel del paciente se coloquen una serie de electrodos (normalmente 10), que irán unidos hasta el electrocardiógrafo por unos cables. Con 10 electrodos se consiguen obtener 12 derivaciones, es decir, se dibujan en el papel 12 trazados de los impulsos eléctricos del corazón desde diferentes puntos del cuerpo. Se pueden obtener derivaciones extra si se añaden más electrodos a la superficie corporal, pero el electrocardiograma básico debe constar como mínimo de 12 derivaciones. El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular; cuando aparecen cambios en ese trazado el médico puede determinar si existe un problema.
Se usa para medir el ritmo y la regularidad de los latidos, el tamaño y posición de las aurículas y ventrículos, cualquier daño al corazón y los efectos que sobre él pueden tener ciertos fármacos o dispositivos implantados en el corazón (como marcapasos). Las alteraciones en el trazado son imprescindibles para la detección y análisis de las arritmias cardiacas. También resulta muy útil en los episodios agudos de enfermedad coronaria, como el infarto de miocardio.
Es una prueba sencilla, disponible, rápida, que no produce ninguna molestia (es indoloro) y no tiene ningún riesgo para el paciente (no se envía ningún tipo de electricidad a través del cuerpo, solo detecta la actividad eléctrica que se general en el propio corazón).
LA FRECUENCIA CARDÍACA MÁXIMA (FCM) SE SACA CON LA SIGUIENTE FORMULA:
F = 207-Edad.
NOTA: los electrocardiogramas que no tienen edad de paciente son considerados como personas adultas promedio de edad de (50 años) para fines de interpretación del ECG.
INTErPRETACION DE ELECTROCARDIOGRAMAS
1
Paciente Torres Lopez Joel-
Taquicardia sinusal, Frecc. 103 .... Eje P Normal Frecc>100
PR:---142 -----EJE---
DQRS:---86 P: 55
QT:---317 QRS: 2
QTc:---415 T: 16
2
Ritmo sinusal normal 50 Años Para fines de interpretacion del electrocardiograma
EJE-P, PR Y FRECC, Y RITMO NORMAL, CRECIMIENTO AURICULAR IZQ. EN EL LIMITE.
FRECC--- 90 -----EJE------
PR--- 146 P 28
DQRS--- 93 QRS -16
QT--- 349 T 36
QTc--- 472
3
Paciente desconocido
Ritmo auricular actopico o sinusal, FRECC, 89, EJE p (135, -45) o indet.
Alteracio de T. Probable Isquemia, Derivs INF.... T<0,4Mv en ll y lll AvF
FRECC-- 89 ---EJE--
PR-- 187 P ind.
DQRS-- 92 QRS 10
QT-- 382 T -90
QTc-- 465
FRECC 79 ----EJE----
PPR 197 P 42
DQRS 93 QRS -45
QT 355 T 24
QTc 407
RITMO SINUSAL NORMAL, FRECC- 91,
CRECIMIENTO AURICULAR IZQ EN EL LIMITE, P>30 mS, <0,10mV VI
DESVIACION IZQ DEL EJE EN EL LIMITE
Frecc 91 ---EJE---
PR 172 P 37
DQRS 91 QRS -21
QT 345 T 65
QTc 424
6
EN ESTE ELECTRO PODEMOS OBSERVAR:
FRECC-- 75 LPM
BPM (75)
PR Int. ms (132)
P/QRS/T int (110) (103) (171)
QT/QTc/ int. (345) (388)
P/QRS/T .(40) (82) (53)
7
FRECC- 56LPM
PR-- 0.165s
QTc--0.470s
PQRST 74-65-68
PACIENTE DE 25 AÑOS SEXO MASCULINO PRESENTA
TAQUICARDIA SINUSAL, - ALTERACIONES EN LA ONDA T ANTEROSEPTAL *esta en el limite para la edad y el sexo*
PR-- o.158s
QTC--318
P/QRS/T 31/31/13
9
FIBRILACION AURICULAR-FRECUENCIA v 98-183 --
QRS POSITIVO -- Y R EN V1y v2
FRECC.: 135
DQRS : 103 ----- EJES----
QT: 308 QRS : 62
DQT : 462 T: 34
10
BLOQUEO DE RAMA DERECHA QRS: 120
DILATACION AURICULAR IZQ-- PROBABLE INFARTO ANTEROSEPTAL.
--------EJE------
P: 62
QRS: 75
T: 56
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